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Filler con acido ialuronico e grasso autologo – sostituire il volume dove manca
Non ogni ruga nasce dalla mimica. Dove si perde volume, aiutano le sostanze riempitive: l’acido ialuronico per risultati mirati e correggibili – oppure il grasso autologo per un riempimento esteso e di lunga durata.
L’invecchiamento cutaneo inizia prima di quanto molti pensino: da circa il 25° anno di età il tono diminuisce, da circa i 30 anni diventa visibile. Esistono due tipi di rughe. Le rughe dinamiche nascono dal movimento muscolare – vengono trattate con un trattamento delle rughe che rilassa i muscoli. Le rughe statiche e le zone infossate nascono dalla perdita di volume – qui aiutano le sostanze riempitive.
Acido ialuronico
L’acido ialuronico è una sostanza prodotta dall’organismo che lega l’acqua e dà pienezza alla pelle. Per il filler viene prodotto biotecnologicamente e reticolato in misura diversa:
- gel fluidi per linee sottili negli strati superiori della pelle
- gel più consistenti per rughe profonde e per il ripristino del volume, ad esempio su guance o mento
- gel particolarmente morbidi per le labbra
Un vantaggio: l’acido ialuronico può essere di nuovo sciolto con un enzima, se un risultato deve essere corretto. Le reazioni allergiche sono molto rare. A seconda del prodotto e della regione l’effetto dura circa da 4 a 12 mesi; i gel fluidi vengono riassorbiti più rapidamente di quelli consistenti.
Ambiti d’impiego tipici sono le pieghe naso-labiali e le linee della marionetta, il solco lacrimale e le occhiaie, le labbra e il contorno labbra nonché il ripristino del volume su guance, tempie e mento.
Grasso autologo (lipofilling)
Nel lipofilling si utilizza grasso proprio dell’organismo, ad esempio dall’addome o dalle cosce. Viene prelevato delicatamente con una cannula sottile, purificato e infiltrato sotto la pelle in piccole porzioni a ventaglio. In questo modo le zone infossate possono essere riempite in modo esteso: guance scavate, zigomi, rughe profonde, occhiaie, angoli della bocca cadenti o contorni irregolari del mento.
Il grasso autologo è proprio dell’organismo ed è ben tollerato. Tuttavia non attecchisce tutto il grasso: una parte viene riassorbita nelle prime settimane, la parte restante di regola rimane in modo permanente. A volte è quindi sensata una seconda seduta. Poiché il grasso viene prelevato e infiltrato, il lipofilling è un piccolo intervento chirurgico con alcuni giorni di recupero.
Quale sostanza per chi?
| Acido ialuronico | Grasso autologo | |
|---|---|---|
| Indicato per | rughe mirate, labbra, deficit di volume minori | ripristino esteso del volume, zone infossate più ampie |
| Durata | circa 4–12 mesi, a seconda del prodotto | una parte viene riassorbita, il resto di regola rimane in modo permanente |
| Correggibile | sì, sciogliendolo con un enzima | solo in misura limitata |
| Impegno | iniezione, circa 15 minuti | piccolo intervento con prelievo di grasso |
| Tempi di recupero | di solito nessuno | da alcuni giorni a circa due settimane |
Sconsiglio sostanze che non si riassorbono o non possono essere rimosse – ad esempio silicone libero o preparati misti con particelle. Le reazioni tardive possono allora essere trattate spesso solo chirurgicamente.
Procedura: preparazione, trattamento, assistenza post-trattamento
All’inizio c’è la domanda se la causa sia la mimica o la perdita di volume. Da ciò dipende quale sostanza entri in considerazione. Il luogo del trattamento lo stabiliamo durante il colloquio di consulenza.
- 01prima del trattamentoColloquio preliminare
analisi di dove manca volume; chiarimento di anamnesi, farmaci e controindicazioni; informazione.
- 02giorno del trattamentoTrattamento
acido ialuronico: iniezione in circa 15 minuti. Grasso autologo: prelievo e infiltrazione in anestesia locale o sedazione, in regime ambulatoriale.
- 03da alcuni giorni a due settimaneAssistenza post-trattamento
raffreddare, non massaggiare, per breve tempo niente sport, niente sauna, niente sole intenso.
- Acido ialuronico crema anestetica o anestesia locale, iniezione con ago sottile o cannula smussa.
- Grasso autologo il grasso viene prelevato delicatamente, purificato e infiltrato in piccole porzioni.
- Dopo raffreddare; con l’acido ialuronico di solito può riprendere subito le attività quotidiane, con il grasso autologo preveda alcuni giorni di riposo.
- Primi giornilievi gonfiori, arrossamenti o piccoli ematomi sono normali; non massaggiare le zone trattate
- Dopo pochi giornicon l’acido ialuronico i gonfiori di solito si attenuano
- Fino a 2 settimanedopo il grasso autologo il gonfiore dura più a lungo
- Prime settimaneuna parte del grasso autologo viene riassorbita; se sia sensata una seconda seduta lo si vede in seguito
- Mese 4–12l’acido ialuronico viene riassorbito a seconda del prodotto e della regione; è possibile un nuovo trattamento
Si rivolga immediatamente a noi se dopo il trattamento compaiono disturbi insoliti. Un’iniezione in un vaso è molto rara, ma deve essere trattata immediatamente.
Rischi e controindicazioni
Sono possibili ematomi, gonfiori, piccoli noduli o irregolarità e – molto raramente – infiammazioni o un’iniezione in un vaso, che deve essere trattata immediatamente. Per questo il filler va affidato a mani esperte con una precisa conoscenza dell’anatomia. Non si tratta, tra l’altro, in caso di infiammazioni acute nella zona da trattare, in gravidanza e allattamento, in caso di determinate malattie autoimmuni o sotto alcuni farmaci – lo chiariamo nel colloquio preliminare.
Domande frequenti
Dopo sembrerò «gonfiata»?
Non con un trattamento misurato. L’obiettivo è sostituire il volume perso – non modificare il viso. Meglio trattare in due fasi che troppo in una volta.
Si può combinare l’acido ialuronico con un trattamento delle rughe?
Sì, spesso è sensato: il trattamento delle rughe rilassa la mimica, l’acido ialuronico riempie ciò che è nato dalla perdita di volume.
Quando il grasso autologo è la scelta migliore?
Quando zone più ampie devono essere riempite in modo esteso e Lei desidera un risultato di lunga durata con materiale proprio dell’organismo. Per le labbra e le correzioni fini l’acido ialuronico è di solito più indicato.
La cassa malati copre un trattamento con filler?
Per motivi estetici di regola no. Dopo il colloquio preliminare riceverà un preventivo individuale.