الرئيسية / العلاجات / شد الجفون
الوجه
شد الجفون – نظرة منفتحة، وشكل عينيكم الخاص
الجفون المترهّلة تجعل الوجه كله يبدو متعبًا – حتى عندما تشعرون بالراحة. وتصحيح الجفن العلوي أو السفلي عملية صغيرة نسبيًا تُجرى دون إقامة في المستشفى، ولها أثر واضح على تعابير الوجه.
لا يكاد شيء يطبع تعابير الوجه بقدر ما تطبعها العينان. فعندما يهبط جلد الجفون، تبدو النظرة أكبر سنًا ومُجهَدة وأحيانًا حزينة – رغم أن المرء يشعر بالنشاط.
عملية أُجريها كثيرًا جدًا
يُعدّ شد الجفون من أكثر العمليات التي أُجريها: ففي كل عام أُجري أكثر من 200 عملية شد جفون. وأقدّر هذه العملية لأنها تتيح بجهد قليل نسبيًا أثرًا كبيرًا على المظهر العام.
ولا يوجد في ذلك إجراء موحّد. فشكل الجفن والجلد الزائد والوسائد الدهنية تختلف من شخص لآخر، ولذلك أخطّط لكل عملية شد جفون على حدة. ويبقى شكل عينيكم محفوظًا – إذ ينبغي أن تتعرّفوا على أنفسكم في المرآة.
شد الجفن العلوي
يُعدّ شد الجفن العلوي خيارًا مناسبًا عندما تبدو العينان أصغر ومتعبتين، أو عندما يضغط جلد الجفن العلوي على الرموش („الجفون المتدلية“). وفي الحالات الشديدة قد يتقيّد حتى مجال الرؤية.
أُزيل الجلد الزائد، وعند الحاجة جزءًا من العضلة أو النسيج الدهني. ويُرسم شريط الجلد المراد إزالته بدقة قبل العملية في وضعية الجلوس، كي يصبح الجانبان متماثلين. ويقع الشق في ثنية الجفن الطبيعية وينتهي جانبيًا في خط ضحك دقيق؛ وتُجرى الخياطة بخيوط دقيقة جدًا. ويمكن عند الحاجة إعادة استخدام الدهون الزائدة من الجفن العلوي في موضع آخر، مثلًا في حالة الظلال تحت العينين.
شد الجفن السفلي
في الجفن السفلي يتعلق الأمر في الغالب بالأكياس تحت العينين، أو الجلد المترهّل، أو الظلال الداكنة الناجمة عن بروز الوسائد الدهنية. وتصحيح الجفن السفلي أكثر تعقيدًا من شد الجفن العلوي ويتطلب خبرة طويلة، بما في ذلك في الجراحة الترميمية. وهناك مدخلان:
- من الخارج: يقع الشق مباشرة تحت حافة الرموش ويمتد بضعة مليمترات في خط الضحك الجانبي. وبذلك يمكن معالجة الجلد الزائد والدهون البارزة والعضلات المترهّلة معًا؛ كما يمكن إعادة توزيع الدهون لتنعيم الانتقال إلى الخد.
- من الداخل عبر الملتحمة: في حالة الأكياس تحت العينين وحدها دون جلد زائد تُزال الدهون عبر الجهة الداخلية للجفن – دون ندبة ظاهرة.
في الجفن السفلي كثيرًا ما يكون الأقل أفضل: فإذا أُزيلت دهون أكثر من اللازم بدت العينان غائرتين؛ وإذا أُزيل جلد أكثر من اللازم فقد ينسحب الجفن إلى الأسفل.
ما الذي يمكنكم توقّعه
- عملية دون إقامة في المستشفى لا تتجاوز 90 دقيقة
- ندوب غير لافتة في ثنية الجفن الطبيعية
- لا تغيير في شكل العين
- نتيجة طويلة الأمد
متى يلزم تخطيط دقيق بشكل خاص
جفاف العينين، والعمليات السابقة المتعددة، وأمراض النسيج الضام، أو التوقعات المرتفعة جدًا تتطلب تقييمًا دقيقًا بشكل خاص. وفي حالة جفاف العينين يكون فحص طبيب العيون قبل العملية مهمًا. والزَّرَق (الماء الأزرق) لا يستبعد شد الجفون، لكنه يتطلب فحوص متابعة منتظمة ومتقاربة.
وأحيانًا لا يكمن السبب الفعلي في الجفن أصلًا، بل في حاجب هابط. وأتحقق من ذلك دائمًا أثناء الفحص – لمزيد من المعلومات انظروا شد الرقبة والجبهة.
المسار: التحضير، والعملية، والمتابعة اللاحقة
شد الجفون عملية محدودة النطاق، ويمكن التخطيط للتعافي جيدًا. أما مكان إجراء العملية فنناقشه في جلسة الاستشارة.
- 01قبل 1–3 أسابيعالتحضير
فحص الجفون والتخطيط والتوعية؛ تُناقَش الأدوية.
- 02يوم العمليةالعملية
عملية دون إقامة في المستشفى لا تتجاوز 90 دقيقة؛ ثم العودة إلى المنزل برفقة مرافق.
- 031–2 أسبوعالمتابعة اللاحقة
التبريد، وإزالة الغرز بعد بضعة أيام؛ يزول التورّم في الغالب خلال أسبوع إلى أسبوعين.
التحضير
- قبل نحو أسبوعين لا تُتناوَل المسكّنات المسيّلة للدم مثل ASS أو Ibuprofen أو Diclofenac – إلا بعد استشارة الطبيب.
- يُفضَّل تجنّب النيكوتين والكحول وأسرّة التسمير خلال هذه الفترة قدر الإمكان؛ وإيقاف المكمّلات الغذائية مؤقتًا قبيل العملية.
- جهّزوا نظارة بدلًا من العدسات اللاصقة للأيام الأولى.
- خطّطوا لمرافق في طريق العودة إلى المنزل – فقيادة السيارة بأنفسكم غير ممكنة في يوم العملية.
يوم العملية
- وضع العلامات يُحدَّد شريط الجلد المراد إزالته بدقة في وضعية الجلوس.
- التخدير نناقش نوع التخدير مسبقًا.
- العملية في الجفن العلوي عبر شق في ثنية الجفن، وفي الجفن السفلي بحسب نتيجة الفحص عبر شق أسفل الرموش مباشرة.
- الختام غرز دقيقة، ثم التبريد.
- العودة إلى المنزل بعد فترة راحة قصيرة تعودون إلى المنزل برفقة مرافق.
التعافي في لمحة
- اليوم 1–3التبريد، ورفع الرأس، وإراحة العينين؛ الكدمات الخفيفة أمر طبيعي
- اليوم 5–7تُزال الغرز؛ ويشعر كثيرون الآن بالارتياح مجددًا في الأماكن العامة
- الأسبوع 2يكون التورّم وتغيّر اللون قد زالا إلى حد كبير في الغالب؛ المكياج بعد الاستشارة
- الأسبوع 3–4ممارسة الرياضة واستخدام العدسات اللاصقة ممكنان من جديد بعد الاستشارة
- الشهر 3لا تكاد الندوب في ثنية الجفن تُرى
تظهر النتيجة فورًا تقريبًا، وتزداد طبيعية مع كل يوم يتراجع فيه التورّم. وتحمي النظارة الشمسية في الفترة الأولى وتُخفي في الوقت نفسه. ويمكنكم العمل أمام الشاشة في الغالب بعد بضعة أيام – مع فترات استراحة، لأن العينين تتعبان في البداية بسرعة أكبر.
تواصلوا معنا فورًا عند حدوث اضطرابات في الرؤية، أو آلام شديدة أو متزايدة، أو تورّم مشدود، أو حمّى.
المخاطر
يُعدّ شد الجفون عملية قليلة المخاطر نسبيًا. ومن المضاعفات المحتملة، من بين أمور أخرى: النزيف اللاحق، واضطرابات التئام الجروح، وجفاف العينين المؤقت، وعدم التماثل، و– خصوصًا في الجفن السفلي – سوء وضع حافة الجفن. ولهذا السبب تحديدًا تكتسب الخبرة أهميتها. وأناقش معكم جميع المخاطر بالتفصيل قبل العملية.
الأسئلة الشائعة
هل يتحمّل صندوق التأمين الصحي تكاليف شد الجفن العلوي؟
في العادة لا، لأنها عملية تجميلية. وإذا ثبت أن الجلد الزائد يقيّد مجال الرؤية، فقد تكون العملية مبرَّرة طبيًا. ويكون الأساس في الغالب قياسًا لمجال الرؤية لدى طبيب العيون؛ ويُرجى توضيح تغطية التكاليف مع صندوق التأمين الصحي قبل العلاج.
هل العملية مؤلمة؟
العملية نفسها خالية من الألم. وبعدها لا تظهر في الغالب إلا انزعاجات طفيفة يمكن علاجها جيدًا بالمسكّنات المعتادة.
هل تُلمَس العين نفسها؟
لا. تُجرى العملية على جلد الجفن وعضلته ونسيجه الدهني، لا على مقلة العين. وقد تكون الرؤية مؤقتًا ضبابية بعض الشيء بسبب المرهم أو تورّم خفيف في الملتحمة.
هل يمكنني إجراء شد الجفن العلوي والسفلي في الوقت نفسه؟
نعم، هذا ممكن في كثير من الأحيان. أما ما إذا كان ذلك مجديًا فنقرّره بعد الفحص. كما يمكن أن يؤدي الجمع مع شد الوجه إلى مظهر عام متناسق.
متى أستطيع العودة إلى الحياة الاجتماعية؟
يشعر كثيرون بالارتياح مجددًا في الأماكن العامة بعد نحو أسبوع. ويختلف مدى التورّم من شخص لآخر.
متى يُسمح لي بممارسة الرياضة مجددًا؟
الحركة الخفيفة بعد نحو أسبوعين، والرياضة المكثفة بعد شد الجفن السفلي بعد نحو أربعة أسابيع على أقرب تقدير.
متى تُزال الغرز؟
في العادة بعد نحو خمسة إلى ثمانية أيام – وهو في الوقت نفسه أول فحص متابعة مفصّل.