Home / Behandelingen / Ooglidcorrectie
Gezicht
Ooglidcorrectie – een open blik, uw eigen oogvorm
Verslapte oogleden laten het hele gezicht vermoeid ogen – ook als u zich uitgerust voelt. Een boven- of onderooglidcorrectie is een relatief kleine, poliklinische ingreep met een duidelijk effect op de gelaatsuitdrukking.
Weinig bepaalt de gelaatsuitdrukking zo sterk als de ogen. Zakt de huid van de oogleden af, dan oogt de blik ouder, vermoeid en soms verdrietig – terwijl men zich fris voelt.
Een ingreep die ik zeer vaak uitvoer
De ooglidcorrectie behoort tot mijn meest uitgevoerde operaties: elk jaar voer ik meer dan 200 ooglidcorrecties uit. Ik waardeer deze ingreep, omdat met relatief weinig inspanning een groot effect op het gehele uiterlijk mogelijk is.
Een standaardaanpak bestaat daarbij niet. Ooglidvorm, huidoverschot en vetkussentjes zijn bij ieder mens anders; daarom plan ik elke ooglidcorrectie afzonderlijk. Uw oogvorm blijft behouden – u moet zichzelf in de spiegel herkennen.
Bovenooglidcorrectie
Een bovenooglidcorrectie komt in aanmerking wanneer de ogen kleiner en vermoeid ogen of wanneer de huid van het bovenooglid op de wimpers drukt („hangende oogleden”). In uitgesproken gevallen kan zelfs het gezichtsveld beperkt zijn.
Ik verwijder de overtollige huid en, indien nodig, een deel van de spier of van het vetweefsel. De te verwijderen huidstrook wordt vóór de operatie zittend nauwkeurig afgetekend, zodat beide kanten symmetrisch worden. De snede ligt in de natuurlijke ooglidplooi en loopt opzij uit in een fijn lachrimpeltje; er wordt gehecht met zeer fijne draden. Overtollig vet van het bovenooglid kan zo nodig elders weer worden ingebracht, bijvoorbeeld bij schaduwen onder de ogen.
Onderooglidcorrectie
Bij het onderooglid gaat het meestal om wallen, slappe huid of donkere schaduwen door uitpuilende vetkussentjes. Een onderooglidcorrectie is bewerkelijker dan een bovenooglidcorrectie en vereist jarenlange ervaring, ook in de reconstructieve chirurgie. Er zijn twee benaderingen:
- Van buitenaf: de snede ligt direct onder de wimperrand en reikt enkele millimeters in het zijdelingse lachrimpeltje. Zo kunnen huidoverschot, uitpuilend vet en verslapte spieren samen worden behandeld; vet kan ook worden herverdeeld om de overgang naar de wang gladder te maken.
- Van binnenuit via het bindvlies: bij zuivere wallen zonder huidoverschot wordt het vet via de binnenkant van het ooglid verwijderd – zonder zichtbaar litteken.
Bij het onderooglid is minder vaak meer: wordt te veel vet verwijderd, dan ogen de ogen hol; wordt te veel huid verwijderd, dan kan het ooglid naar beneden trekken.
Wat u kunt verwachten
- Een poliklinische ingreep van maximaal 90 minuten
- Onopvallende littekens in de natuurlijke ooglidplooi
- Geen verandering van de oogvorm
- Een langdurig resultaat
Wanneer een bijzonder zorgvuldige planning nodig is
Droge ogen, meerdere eerdere operaties, bindweefselaandoeningen of zeer hoge verwachtingen vragen om een bijzonder nauwkeurig vooronderzoek. Bij droge ogen is een oogheelkundig onderzoek vóór de ingreep belangrijk. Glaucoom sluit een ooglidcorrectie niet uit, maar vereist nauwgezette controles.
Soms ligt de eigenlijke oorzaak helemaal niet bij het ooglid, maar bij een verzakte wenkbrauw. Dat controleer ik bij het onderzoek altijd mee – meer hierover onder hals- en voorhoofdslift.
Verloop: voorbereiding, ingreep, nazorg
De ooglidcorrectie is een overzichtelijke ingreep en de genezing is goed te plannen. Waar de ingreep plaatsvindt, bespreken we tijdens het consult.
- 011–3 weken voorafVoorbereiding
Onderzoek van de oogleden, planning en voorlichting; medicijnen worden besproken.
- 02dag van de operatieIngreep
poliklinische operatie van maximaal 90 minuten; daarna met begeleiding naar huis.
- 031–2 wekenNazorg
Koelen, hechtingen verwijderen na enkele dagen; zwellingen nemen meestal in een tot twee weken af.
Voorbereiding
- Ongeveer twee weken vooraf geen bloedverdunnende pijnstillers zoals ASA (acetylsalicylzuur), ibuprofen of diclofenac – alleen na overleg met een arts.
- Nicotine, alcohol en zonnebank in deze periode zo mogelijk vermijden; voedingssupplementen kort voor de ingreep onderbreken.
- Voor de eerste dagen een bril in plaats van contactlenzen klaarleggen.
- Een begeleider voor de terugweg inplannen – zelf autorijden is op de dag van de operatie niet mogelijk.
De dag van de operatie
- Aftekenen de te verwijderen huidstrook wordt zittend exact gemarkeerd.
- Verdoving de vorm van verdoving bespreken we vooraf.
- Ingreep bij het bovenooglid via een snede in de ooglidplooi, bij het onderooglid afhankelijk van de bevinding via een snede vlak onder de wimpers.
- Afsluiting fijne hechtingen, aansluitend koeling.
- Terugweg na een korte rustperiode gaat u met begeleiding naar huis.
Genezing in het kort
- Dag 1–3Koelen, hoofd hoog leggen, ogen ontzien; lichte blauwe plekken zijn normaal
- Dag 5–7de hechtingen worden verwijderd; velen voelen zich nu weer op hun gemak in het openbaar
- Week 2zwellingen en verkleuringen zijn meestal grotendeels verdwenen; make-up na overleg
- Week 3–4sport en contactlenzen na overleg weer mogelijk
- Maand 3de littekens in de ooglidplooi zijn nauwelijks nog zichtbaar
Het resultaat is vrijwel direct zichtbaar en wordt met elke dag waarop de zwelling afneemt natuurlijker. Een zonnebril beschermt in de eerste tijd en camoufleert tegelijk. Achter een beeldscherm werken kunt u meestal na enkele dagen – met pauzes, omdat de ogen in het begin sneller vermoeid raken.
Neem onmiddellijk contact op bij gezichtsstoornissen, hevige of toenemende pijn, een strakke zwelling of koorts.
Risico’s
De ooglidcorrectie geldt als een ingreep met relatief weinig risico’s. Mogelijke complicaties zijn onder meer nabloedingen, wondgenezingsstoornissen, tijdelijk droge ogen, asymmetrieën en – vooral bij het onderooglid – een afwijkende stand van de ooglidrand. Juist daarom komt het op ervaring aan. Alle risico’s bespreek ik vóór de ingreep uitgebreid met u.
Veelgestelde vragen
Vergoedt de zorgverzekeraar een bovenooglidcorrectie?
In de regel niet, omdat het om een esthetische ingreep gaat. Beperkt de overtollige huid aantoonbaar het gezichtsveld, dan kan de ingreep medisch gegrond zijn. De basis is meestal een gezichtsveldmeting door een oogarts; overleg de vergoeding vóór de behandeling met uw zorgverzekeraar (Krankenkasse).
Is de ingreep pijnlijk?
De operatie zelf is pijnloos. Daarna treden meestal slechts geringe klachten op, die met gangbare pijnstillers goed te behandelen zijn.
Wordt het oog zelf aangeraakt?
Nee. Er wordt geopereerd aan huid, spier en vetweefsel van het ooglid, niet aan de oogbol. Tijdelijk kan het zicht door zalf of een lichte zwelling van het bindvlies wat wazig zijn.
Kan ik boven- en onderooglid tegelijk laten doen?
Ja, dat is vaak mogelijk. Of het zinvol is, beslissen we na het onderzoek. Ook een combinatie met een facelift kan een harmonieus totaalbeeld opleveren.
Wanneer kan ik weer onder de mensen komen?
Velen voelen zich na ongeveer een week weer op hun gemak in het openbaar. Hoe sterk de zwelling uitvalt, verschilt per persoon.
Wanneer mag ik weer sporten?
Lichte beweging na ongeveer twee weken, intensief sporten na een onderooglidcorrectie op zijn vroegst na zo’n vier weken.
Wanneer worden de hechtingen verwijderd?
In de regel na ongeveer vijf tot acht dagen – dat is tegelijk de eerste uitgebreide controle.