Lidstraffung – ein offener Blick, Ihre eigene Augenform

Kaum etwas prägt den Gesichtsausdruck so stark wie die Augen. Sinkt die Haut der Lider ab, wirkt der Blick älter, angestrengt und manchmal traurig – obwohl man sich frisch fühlt.

Ein Eingriff, den ich sehr häufig durchführe

Die Lidstraffung gehört zu meinen häufigsten Operationen: Jedes Jahr führe ich mehr als 200 Lidstraffungen durch. Ich schätze diesen Eingriff, weil mit vergleichsweise geringem Aufwand eine grosse Wirkung auf das gesamte Erscheinungsbild möglich ist.

Ein Standardvorgehen gibt es dabei nicht. Lidform, Hautüberschuss und Fettpolster sind bei jedem Menschen anders, deshalb plane ich jede Lidstraffung einzeln. Ihre Augenform bleibt erhalten – Sie sollen sich im Spiegel wiedererkennen.

Oberlidstraffung

Eine Oberlidstraffung kommt in Frage, wenn die Augen kleiner und müde wirken oder wenn die Haut des Oberlids auf die Wimpern drückt („Schlupflider“). In ausgeprägten Fällen kann sogar das Gesichtsfeld eingeschränkt sein.

Ich entferne die überschüssige Haut und, falls nötig, einen Teil des Muskels oder Fettgewebes. Der zu entfernende Hautstreifen wird vor der Operation im Sitzen genau angezeichnet, damit beide Seiten symmetrisch werden. Der Schnitt liegt in der natürlichen Lidfalte und läuft seitlich in einer feinen Lachfalte aus; die Naht erfolgt mit sehr feinen Fäden. Überschüssiges Fett vom Oberlid lässt sich bei Bedarf an anderer Stelle wieder einsetzen, etwa bei Schatten unter den Augen.

Unterlidstraffung

Am Unterlid geht es meist um Tränensäcke, schlaffe Haut oder dunkle Schatten durch hervortretende Fettpolster. Eine Unterlidkorrektur ist aufwendiger als eine Oberlidstraffung und setzt langjährige Erfahrung voraus, auch in der rekonstruktiven Chirurgie. Es gibt zwei Zugänge:

• Von aussen: Der Schnitt liegt direkt unter der Wimpernkante und reicht wenige Millimeter in die seitliche Lachfalte. So lassen sich Hautüberschuss, vorgewölbtes Fett und erschlaffte Muskulatur gemeinsam behandeln; Fett kann auch umverteilt werden, um den Übergang zur Wange zu glätten.
• Von innen über die Bindehaut: Bei reinen Tränensäcken ohne Hautüberschuss wird das Fett über die Innenseite des Lides entfernt – ohne sichtbare Narbe.

Was Sie erwarten können

• Ein ambulanter Eingriff von höchstens 90 Minuten
• Unauffällige Narben in der natürlichen Lidfalte
• Keine Veränderung der Augenform
• Ein lang anhaltendes Ergebnis

Wann eine besonders sorgfältige Planung nötig ist

Trockene Augen, mehrfache Voroperationen, Erkrankungen des Bindegewebes oder sehr hohe Erwartungen verlangen eine besonders genaue Abklärung. Bei trockenen Augen ist eine augenärztliche Untersuchung vor dem Eingriff wichtig. Ein Grüner Star schliesst eine Lidstraffung nicht aus, erfordert aber engmaschige Kontrollen.

Manchmal liegt die eigentliche Ursache gar nicht am Lid, sondern an einer abgesunkenen Augenbraue. Das prüfe ich bei der Untersuchung immer mit – mehr dazu unter Hals- und Stirnlift.

Ablauf: Vorbereitung, Eingriff, Nachsorge

Die Lidstraffung ist ein überschaubarer Eingriff, und die Heilung lässt sich gut planen. Wo der Eingriff stattfindet, besprechen wir im Beratungsgespräch.

1. 011–3 Wochen vorherVorbereitung

   Untersuchung der Lider, Planung und Aufklärung; Medikamente werden besprochen.

2. 02OP-TagEingriff

   ambulante Operation von höchstens 90 Minuten; danach mit Begleitung nach Hause.

3. 031–2 WochenNachsorge

   Kühlen, Fadenzug nach einigen Tagen; Schwellungen klingen meist in ein bis zwei Wochen ab.

Vorbereitung

• Etwa zwei Wochen vorher keine blutverdünnenden Schmerzmittel wie ASS, Ibuprofen oder Diclofenac – nur nach ärztlicher Rücksprache.
• Nikotin, Alkohol und Solarium in dieser Zeit möglichst meiden; Nahrungsergänzungsmittel kurz vor dem Eingriff pausieren.
• Für die ersten Tage eine Brille statt Kontaktlinsen bereithalten.
• Eine Begleitperson für den Heimweg einplanen – selbst Auto fahren ist am OP-Tag nicht möglich.

Der OP-Tag

1. Anzeichnen Der zu entfernende Hautstreifen wird im Sitzen exakt markiert.
2. Betäubung Die Betäubungsform besprechen wir vorher.
3. Eingriff Am Oberlid über einen Schnitt in der Lidfalte, am Unterlid je nach Befund über einen Schnitt knapp unter den Wimpern.
4. Abschluss Feine Nähte, anschliessend Kühlung.
5. Heimweg Nach einer kurzen Ruhezeit gehen Sie mit Begleitung nach Hause.

Heilung im Überblick

Das Ergebnis ist praktisch sofort sichtbar und wird mit jedem Tag natürlicher, an dem die Schwellung zurückgeht. Eine Sonnenbrille schützt in der ersten Zeit und kaschiert zugleich. Am Bildschirm arbeiten können Sie meist nach wenigen Tagen – mit Pausen, weil die Augen anfangs schneller ermüden.

Risiken

Die Lidstraffung gilt als vergleichsweise risikoarmer Eingriff. Mögliche Komplikationen sind unter anderem Nachblutungen, Wundheilungsstörungen, vorübergehend trockene Augen, Asymmetrien und – besonders am Unterlid – eine Fehlstellung des Lidrands. Gerade deshalb kommt es auf Erfahrung an. Alle Risiken bespreche ich vor dem Eingriff ausführlich mit Ihnen.

Häufige Fragen