Chirurgie mammaire – une forme et des proportions qui vous correspondent

Après des grossesses ou avec la diminution de l’élasticité, la poitrine perd de sa fermeté. D’autres femmes trouvent leur poitrine trop volumineuse pour leur morphologie et souffrent de douleurs dorsales et cervicales. D’autres encore souhaitent davantage de volume. Dans tous ces cas, il est possible d’obtenir une forme de poitrine qui correspond à votre silhouette.

J’y apporte une longue expérience – y compris en chirurgie mammaire reconstructrice, qui faisait partie intégrante de ma formation.

Lifting mammaire

Lors du lifting mammaire (mastopexie), je donne à la poitrine une forme plus ferme et une position plus haute. L’enveloppe cutanée est réduite et le mamelon est remonté à la bonne place ; le volume est en grande partie préservé.

En règle générale, je travaille avec un soutien-gorge interne : le tissu glandulaire propre est façonné et soutenu par une technique de suture spéciale, de sorte que la poitrine est portée de l’intérieur. Cette technique vise un résultat durable. La longueur des cicatrices dépend du degré d’affaissement de la poitrine :

• autour de l’aréole en cas de faible ptose
• autour de l’aréole et verticalement vers le bas (« sucette ») en cas de ptose moyenne
• en plus dans le sillon sous-mammaire (« T inversé ») en cas de poitrine très tombante

À poids stable, un lifting dure de nombreuses années ; plus tard, un nouveau lifting peut être réalisé par les cicatrices existantes. Un lifting peut être combiné avec une réduction ou une augmentation.

Réduction mammaire

Une poitrine très volumineuse peut être un véritable fardeau : douleurs aux épaules et à la nuque, marques laissées par les bretelles du soutien-gorge, irritations cutanées dans le sillon sous-mammaire, limitations dans la pratique du sport. Lors de la réduction, du tissu glandulaire, adipeux et cutané est retiré et la poitrine est remodelée. Une incision autour de l’aréole et verticalement vers le bas suffit souvent ; en cas de poitrine très volumineuse et souple, une incision supplémentaire dans le sillon sous-mammaire est nécessaire.

J’utilise des méthodes qui, en règle générale, préservent la sensibilité du mamelon et la capacité d’allaiter. Comme le tissu s’affaisse un peu au cours des premières semaines, je façonne délibérément la poitrine lors de l’opération un peu plus haut que le résultat final.

En cas de troubles prononcés, une réduction mammaire peut être médicalement justifiée. Veuillez clarifier au cas par cas, avant le traitement, si votre caisse-maladie participe aux frais.

Augmentation mammaire

Des implants modernes, une planification assistée par ordinateur et des techniques opératoires douces caractérisent l’augmentation mammaire actuelle. J’utilise des implants de fabricants reconnus. Nous choisissons ensemble la taille, la forme et l’emplacement de manière que le résultat corresponde à vos proportions.

• Forme : les implants ronds accentuent le pôle supérieur de la poitrine ; les implants de forme anatomique paraissent souvent plus naturels, mais peuvent pivoter.
• Emplacement : au-dessus ou (partiellement) sous le muscle pectoral – en fonction du tissu disponible.
• Voie d’abord : le plus souvent dans le sillon sous-mammaire, sinon au bord de l’aréole ou dans l’aisselle.
• Essai avant la décision : lors de la consultation, différentes tailles peuvent être comparées avec des implants d’essai dans le soutien-gorge.

Implant ou graisse autologue ?

Au lieu d’un implant, une augmentation par graisse autologue est également possible : de la graisse est prélevée par aspiration au niveau du ventre, des hanches ou des cuisses, préparée puis injectée dans la poitrine. La méthode a ses limites. L’augmentation reste modérée, une partie de la graisse est résorbée, et des réserves de graisse suffisantes sont nécessaires. De plus, la graisse transplantée peut compliquer l’interprétation de mammographies ultérieures. Nous discutons ouvertement de la voie qui vous convient.

Pour savoir quand un implant devrait être changé, consultez Changement d’implants et coque capsulaire. Pour les hommes : Poitrine masculine.

Déroulement : préparation, intervention, suivi

Une planification soigneuse détermine si le résultat correspond à votre morphologie. Les détails dépendent du fait qu’il s’agit d’un lifting, d’une réduction ou d’une augmentation ; le lieu de l’intervention est fixé lors de la consultation.

1. 01quelques semaines avantPréparation

   Consultation, examen, imagerie mammaire selon l’âge, planification de la technique et du tracé des incisions, information avec temps de réflexion.

2. 02Jour de l’opérationIntervention

   Opération sous anesthésie générale ; ensuite soutien-gorge de maintien et prise en charge.

3. 03semaines à moisSuivi

   Soutien-gorge de maintien, contrôles, retour progressif au quotidien et au sport.

Préparation

1. Planification la technique, le tracé des incisions et – en cas d’augmentation – la taille et la forme de l’implant sont définis.
2. Examens préalables selon l’âge et les antécédents, une imagerie mammaire et des analyses de laboratoire en font partie.
3. Médicaments et tabagisme ne suspendre les anticoagulants qu’après avis médical, renoncer à temps au tabac.
4. Information détaillée et avec temps de réflexion – y compris sur la capacité d’allaiter et la sensibilité.
5. Organisation se procurer un soutien-gorge de maintien selon les indications, préparer des vêtements à boutons ou à fermeture éclair sur le devant, prévoir de l’aide pour les premiers jours.

Le jour de l’opération

1. Marquage le tracé des incisions est marqué en position debout, afin de tenir compte de la position naturelle de la poitrine.
2. Intervention selon l’objectif, le tissu glandulaire est façonné, du tissu est retiré ou un implant est mis en place.
3. Fin sutures fines, pansement et soutien-gorge de maintien. Nous discutons au préalable si l’intervention a lieu en ambulatoire ou avec une nuit sur place.

La cicatrisation en un coup d’œil

Risques

Les risques possibles sont entre autres des saignements secondaires, des infections, des troubles de la cicatrisation, des cicatrices visibles, des asymétries et une modification de la sensibilité des mamelons. Avec des implants s’ajoutent des risques spécifiques aux implants, par exemple une coque capsulaire. Je vous informe en détail de tous les risques avant l’intervention.

Questions fréquentes